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低血鉀合併營養不良 腎功能是關鍵購買使用後心得 老年患者多發病症 治療難度高
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
七旬翁吃不下虛弱無力 出現低血鉀險致命
: (健康醫療網／記者林怡亭報導)
一名年約70多歲的患者，因為吃不下，全身虛弱無力，頭暈，家人趕緊將其送去掛急診。經醫師檢視後，發現有嚴重貧血及泌尿道感染。不僅體重過輕，同時電解質異常，血中的鉀離子很低。經由收治住院後，除了治療泌尿道感染外，並處理鉀離子過低情況。醫師強調，極度的低血鉀不僅會導致肌肉無力，同時心電圖也會出現異常，若不及時處置矯正，可能引發致命性的心律不整，不得不慎！
經點滴及飲食補充後，這名老翁的鉀離子上升到正常範圍內。臺北市立聯合醫院中興院區腎臟內科主治醫師劉文勝說明，鉀離子的補充必須十分小心，若補充得太快太多，除了會造成施打點滴血管的疼痛，甚至會引發病人心跳停止。所以在點滴矯正後，即改由飲食補充，穩健改善鉀離子平衡。而患者的慢性營養不良及貧血，經檢查後發現食道發炎出血現象，及膽管膽結石阻塞。經治療後，食慾明顯改善。
劉文勝說，正常的腎臟可以調節鉀離子的平衡，將多餘的鉀離子排出，或是在身體缺乏鉀離子時，進行保留鉀離子。然而在老年嚴重營養不良的狀態，雖然腎功能正常，卻因為攝食太少，而造成缺乏鉀離子，此時可用高鉀飲食補充，如香蕉、堅果、菠菜或是柑橘類的果汁。但腎功能不良者，無法藉由尿液排除鉀離子，極易導致高血鉀。血中鉀離子太高或太低，都會引發心律不整。
鉀離子低下合併營養不良、貧血、泌尿道及皮膚感染，使得治療老年患者充滿許多挑戰，劉文勝表示，除了要迅速且小心校正電解質異常的鉀離子不足，避免後續的併發症加重，也需要同時尋找其他常在老年患者身上的多發病症，如導致貧血的腸胃道問題，慢性營養不良引致的免疫力低下與皮膚感染。
劉文勝表示，許多老人中風後言語表達能力不佳，往往由家屬代為轉述，且老年病人的病癥表現，往往不具專一性，而往往以倦怠無力表現；在台灣正式邁向老年化社會後，醫療需求的增加，需要照顧的患者逐年上升，則更是需要具有可近性的社區型醫院及醫療團隊合作，進行多面向的治療。
華視轉播世界盃 盼用運動換回團結的心
: （中央社記者李晉緯台北28日電）華視董事長陳郁秀今天表示，她盼讓台灣「用運動換回團結的心」，所以讓華視轉播世界盃2018秒購商品，而出席開播記者會的中華男足成員陳浩瑋則期待偶像內馬爾率領的巴西能夠拿下冠軍。
2018年世界盃足球賽，台灣有愛爾達從小組賽起直播64場比賽，華視則在今天召開記者會，正式宣布自16強淘汰賽起刷卡購物折扣開始轉播，首場轉播將是6月30日的法國與阿根廷之戰。
華視董事長陳郁秀談到世界盃時表示，這讓她想起以前在巴黎留學時，每到世界盃的時候，所有餐廳、咖啡館都會有電視機供大家收看轉播，比賽時大家一起歡呼、一起嘆息，氣氛真的非常好，她在包括世大運等賽事，也看到台灣民眾展現熱情、卯足全力加油的一面，這讓她認為「該用運動換回團結的心」，所以決定讓華視轉播世界盃。
中華男足成員陳浩瑋表示，他平常就有看比賽的習慣，這次世界盃也和朋友在運動餐廳看了幾場球，一起感受那種熱血的氛圍。
談到奪冠的熱門球隊，陳浩瑋表示，他是巴西的球迷，偶像就是巴西明星球員內馬爾（Neymar），所以一定希望巴西能拿下冠軍，但他也認為包括法國、比利時、阿根廷也都有機會爭冠。（編輯：張芷瑄）1070628
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